« Les traitements de la polyarthrite entrainent-ils un risque pour le cœur ? »
Traitements de la polyarthrite et risques pour le cœur
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Consommer du kéfir de fruits quand on est sous anti-TNF
« J’ai depuis 10 ans une polyarthrite rhumatoïde traitée avec anti-TNF. Est-ce que je peux consommer sans risque du kéfir de fruits qui contient des probiotiques ? Les probiotiques sont-ils déconseillés aux personnes ayant un système immunitaire affaibli ? »
Méthotrexate et vin
« Peut-on boire du vin lorsqu’on est traité par méthotrexate ? »
Méthotrexate et libido
« Le méthotrexate peut-il avoir un effet sur la libido ? »
Probiotiques et traitement immunosuppresseur
« Peut-on prendre des probiotiques (lors de la prise d’antibiotiques) lorsqu’on a un traitement immunosuppresseur ? »
Mélatonine et polyarthrite rhumatoïde
« Peut-on prendre de la mélatonine avec les traitements de la polyarthrite rhumatoïde ? »
Anti-TNF et psoriasis paradoxal
« J’ai une PR traitée par un anti-TNF qui fonctionne très bien et m’a changé la vie. On vient de me diagnostiquer un psoriasis paradoxal. Faut-il obligatoirement arrêter l’anti-TNF ? »
Délai d’efficacité de la biothérapie
« Mon rhumatologue vient de changer ma biothérapie. En combien de temps puis-je espérer une amélioration des douleurs ? »
Méthotrexate et intervention chirurgicale
Atteinte de polyarthrite rhumatoïde, traitée par méthotrexate, je dois subir une intervention chirurgicale pour une pose de prothèse totale de hanche. Le médecin me dit que je peux poursuivre le méthotrexate jusqu’à l’opération, mais le chirurgien me dit qu’il faut l’arrêter 15 jours avant en raison des risques d’infection. Je suis un peu perdue, que faire ?
Injections de biothérapie : mode d’emploi
Je fais des injections de biothérapie depuis peu. Existe-t-il des techniques particulières ?
Le cannabis thérapeutique
Question : « Que pensez-vous du CBD (cannabidiol) (le cannabis thérapeutique) en cas de douleurs inflammatoires persistantes non soulagées par les différents antalgiques, notamment les opioïdes ? » Réponse du rhumatologue : Le cannabis thérapeutique sous...
Spondylarthrite et maladie de Crohn : liens et traitements
Question : «Je souffre d’une maladie de Crohn et d’une spondyloarthrite, laquelle est à l’origine de l’autre ? Pourquoi est-ce si difficile de trouver un anti-TNF qui agisse sur les deux maladies ? » Réponse du rhumatologue : La maladie de Crohn est une...
Biothérapie et fatigue
Question : « Je suis sous biothérapie depuis 9 mois. Je suis très fatiguée pendant les 15 jours après la perfusion, est-ce normal ? » Réponse du rhumatologue : La fatigue est un effet indésirable parfois décrit avec les biothérapies, mais n’est...
Interaction thé et méthotrexate
Question “Je bois beaucoup de thé et j’ai lu que le thé réduisait l’efficacité du méthotrexate. Savez-vous pourquoi ?” Réponse du rhumatologue : Il n’y a pas d’information particulière sur une interaction possible entre thé et méthotrexate (MTX) dans la notice du...
Soins dentaires et arrêt des traitements
Question : “Atteinte d’une polyarthrite, je dois subir une intervention dentaire (pose d’implants) : dois-je arrêter mes traitements (méthotrexate) ?” Réponse du rhumatologue : En cas d’implants dentaires standards, il est possible de poursuivre le...
Spondyloarthrite et anti-TNF
Question : "L’anti-TNF que je prends contre ma spondyloarthrite ne me soulage plus (Enbrel®). Mon rhumatologue envisage de changer pour un autre anti-TNF. Cela ne risque-t-il pas d’échouer, ce nouveau traitement étant aussi un anti-TNF ? Pourquoi ne me propose-t-il...
Anti-TNF : réaction cutanée au point d’injection
Question : « J’ai des réactions cutanées lors de l’injection d’un anti-TNF (adalimumab). Est-ce le cas avec tous les anti-TNF ? » Réponse du rhumatologue : Il existe actuellement cinq anti-TNF utilisés dans la polyarthrite rhumatoïde et la spondyloarthrite. Ces...
Arrêt d’une biothérapie
Question : « J’ai une polyarthrite rhumatoïde et je prends une biothérapie et du méthotrexate. Faut-il prendre la biothérapie à vie pour éviter que la maladie ne redevienne active ? » Réponse du rhumatologue : Votre polyarthrite rhumatoïde semble en rémission. Dans ce...
Méthotrexate : chute de cheveux et verrues ?
Question : « Le méthotrexate peut-il être responsable de la chute des cheveux et de l’apparition de verrues ? » Réponse du rhumatologue : La chute de cheveux est un effet indésirable du méthotrexate mais elle est rare. Cependant, il est nécessaire devant une chute de...
Ma polyarthrite a été stabilisée par le méthotrexate. Quelle est la dose minimum efficace de méthotrexate à maintenir pour éviter toute rechute et pour avoir un minimum d’effets indésirables de ce traitement ?
Réponse du rhumatologue : Les données concernant la possibilité de diminuer le méthotrexate après l’obtention d’une rémission sont limitées. Il semble qu’un arrêt brutal du méthotrexate entraîne fréquemment une rechute de la PR. Une réduction du traitement peut...
Atteinte du syndrome de Gougerot-Sjögren découvert depuis 2 à 3 mois, je suis réveillée toutes les nuits. Je dois m’humidifier le nez, boire et mettre du gel dans mes yeux. Que puis-je faire pour retrouver un sommeil normal ?
Réponse du rhumatologue : Dans le syndrome de Gougerot-Sjögren, il existe en effet une sécheresse de la bouche et des yeux parfois très invalidante. Les traitements utilisés pour lutter contre ces symptômes sont l’anétholtrithione (Sulfarlem®) et le chlorhydrate de...
Depuis le début de ma polyarthrite, la douleur n’a fait qu’augmenter. Même si par moment elle se calme et devient supportable, vivre 24h / 24 en ayant mal est très difficile. Malgré tous les traitements que j’ai pu essayer, rien n’a été bénéfique. Cette douleur permanente joue beaucoup sur mon moral. Je ne sais plus quoi faire !
Réponse du rhumatologue : Depuis la loi de 2002 relative aux droits des malades, la souffrance doit être prise en compte et traitée. La polyarthrite étant une maladie inflammatoire chronique avec des poussées, il est indispensable de bien suivre le traitement de...
Je prends Arava® comme traitement de fond, faut-il y associer un anti-TNF en complément ? Si oui, pour quelle raison?
Réponse du rhumatologue : Le léflunomide (Arava®) est un traitement de la PR et du rhumatisme psoriasique. Il peut être donné en première ligne de traitement de fond seul, au même titre que le méthotrexate. En général, les anti-TNF seront proposés en cas d’efficacité...
