« Lorsqu’on est traité par immunomodulateur, y a-t-il un risque à consommer des fruits de mer ? »
Risque lié à la consommation de fruits de mer quand on est traité par immunomodulateur
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Astuces pour atténuer la douleur des injections de biothérapies
« Y a-t-il des astuces pour que les injections de biothérapies soient moins douloureuses ? »
Arrêt du traitement avant chirurgie ou soins dentaires
Question : « Faut-il arrêter son traitement de fond et/ou sa biothérapie avant une importante intervention chirurgicale ou des soins dentaires ? » Réponse du rhumatologue : En cas d’intervention chirurgicale, le risque de poursuivre les traitements de fond de la...
Méthotrexate : chute de cheveux et verrues ?
Question : « Le méthotrexate peut-il être responsable de la chute des cheveux et de l’apparition de verrues ? » Réponse du rhumatologue : La chute de cheveux est un effet indésirable du méthotrexate mais elle est rare. Cependant, il est nécessaire devant une chute de...
Ma polyarthrite a été stabilisée par le méthotrexate. Quelle est la dose minimum efficace de méthotrexate à maintenir pour éviter toute rechute et pour avoir un minimum d’effets indésirables de ce traitement ?
Réponse du rhumatologue : Les données concernant la possibilité de diminuer le méthotrexate après l’obtention d’une rémission sont limitées. Il semble qu’un arrêt brutal du méthotrexate entraîne fréquemment une rechute de la PR. Une réduction du traitement peut...
Chargée de clientèle dans une banque, j’ai toujours travaillé, malgré ma polyarthrite. Mais depuis l’année dernière, mon état de santé s’est aggravé : mon traitement est moins efficace et mon rhumatologue va le changer. En attendant, j’ai plus de douleurs et je suis très fatiguée. Je n’ai pas envie de m’arrêter de travailler totalement, mais 35 heures par semaine c’est beaucoup trop actuellement. Comment réduire temporairement mon activité, le temps que d’avoir un nouveau traitement ?
Réponse de l’assistante sociale : Pour passer cette période difficile, nous vous conseillons de discuter avec votre médecin afin qu'il vous prescrire un arrêt de travail à temps partiel, (souvent appelé mi-temps thérapeutique). Ce dispositif, accordé pour un an...
Il y a quelque temps, j’avais lu qu’il existait dans certains hôpitaux des dispositifs d’éducation thérapeutique à destination des patients. Est-ce qu’il en existe pour la polyarthrite ? Comment peut-on les trouver ?
Réponse du rhumatologue : En rhumatologie, les programmes d'éducation thérapeutique pour le patient (ETP) peuvent concerner de nombreuses pathologies : la polyarthrite, la spondyloarthrite, mais aussi la douleur chronique, les lombalgies, la fibromyalgie ou encore des...
Je suis un véritable globe-trotter ! J’aime les voyages, découvrir de nouveaux espaces. J’ai 34 ans, et je ne veux pas m’arrêter de parcourir le monde. Est-il possible d’envisager une vie à l’étranger tout en souffrant de polyarthrite rhumatoïde ?
Réponse du Rhumatologue : Il est tout-à-fait possible de voyager ou de vivre à l'étranger lorsqu'on est atteint de polyarthrite rhumatoïde (PR), surtout lorsque celle-ci est bien contrôlée par les traitements. Pour certains pays, il faut toutefois faire attention aux...
Atteinte du syndrome de Gougerot-Sjögren découvert depuis 2 à 3 mois, je suis réveillée toutes les nuits. Je dois m’humidifier le nez, boire et mettre du gel dans mes yeux. Que puis-je faire pour retrouver un sommeil normal ?
Réponse du rhumatologue : Dans le syndrome de Gougerot-Sjögren, il existe en effet une sécheresse de la bouche et des yeux parfois très invalidante. Les traitements utilisés pour lutter contre ces symptômes sont l’anétholtrithione (Sulfarlem®) et le chlorhydrate de...
Depuis le début de ma polyarthrite, la douleur n’a fait qu’augmenter. Même si par moment elle se calme et devient supportable, vivre 24h / 24 en ayant mal est très difficile. Malgré tous les traitements que j’ai pu essayer, rien n’a été bénéfique. Cette douleur permanente joue beaucoup sur mon moral. Je ne sais plus quoi faire !
Réponse du rhumatologue : Depuis la loi de 2002 relative aux droits des malades, la souffrance doit être prise en compte et traitée. La polyarthrite étant une maladie inflammatoire chronique avec des poussées, il est indispensable de bien suivre le traitement de...
J’ai prévu de partir en voyage à l’étranger et je souhaite souscrire un contrat d’assistance. Pouvez-vous me donner quelques conseils ?
Réponse de l'assistante sociale : Le contrat d’assistance a pour finalité de vous apporter une aide concrète en cas de problèmes (rapatriement, panne, vol, hospitalisation...). Les garanties d’assistance sont souvent déjà incluses dans les différents contrats que vous...
J’ai été hospitalisée le mois dernier, et à l’entrée, on m’a demandé le nom de la personne à prévenir en cas d’urgence et si je voulais désigner une personne de confiance. Quelle est la différence entre les deux ?
Réponse de la juriste : La personne de confiance et la personne à prévenir en cas d'urgence peut être la même personne, ou deux personnes différentes, selon votre choix. La personne à prévenir est seulement informée d'une situation urgente, tandis que la personne de...
Mon rhumatologue voudrait que je passe sous biomédicament, mais j’ai refusé car cela me fait peur. Je vois bien que ça le contrarie. Est-ce qu’il peut m’obliger à changer de traitement ?
Réponse de la juriste : Depuis la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé, le consentement du malade aux soins qui lui sont prodigués est inscrit dans le Code de la Santé publique. Donc, dès lors que vous êtes majeur et...
Existe-t-il des aliments qui peuvent influencer favorablement ou défavorablement l’activité de la PR ?
Réponse de la diététicienne : Les repas très copieux, trop gras, qui entraînent beaucoup de déchets dans l'organisme sont souvent montrés du doigt. Néanmoins, à ce jour, aucune étude ne prouve qu'un aliment puisse favoriser les poussées ou déclencher la maladie. De la...
Assurer un prêt lorsqu’on est atteint d’une maladie chronique
Question : "J’envisage d’acheter un appartement, mais j’ai lu sur Internet que des personnes malades se sont vues refuser leur prêt à cause de l’assurance. J’ai peur qu’avec ma polyarthrite, cela m’arrive aussi." Réponse de l'assistante sociale : Contracter un...
Ayant une carte d’invalidité valable encore 3 ans, je voudrais savoir si je dois demander la nouvelle carte pour les personnes handicapées ?
Réponse de l'assistante sociale : Depuis le 1er janvier 2017, la carte mobilité inclusion (CMI) remplace les cartes de priorité, d'invalidité et européenne de stationnement. Ces trois cartes seront désormais regroupées au sein d'un même support. Cependant, les cartes...
Je prends 7 mg/jour de cortisone et après une activité en plein air au soleil, je me suis retrouvée avec une couleur de peau très rouge. Est-ce lié à la cortisone ?
Réponse du rhumatologue : La rougeur de peau survenant au soleil de manière inhabituelle est une photosensibilité et peut survenir sous différents traitements. Avec les corticoïdes, il est plus classique de voir apparaître une atrophie de la peau ou une rougeur liée...
Je prends Arava® comme traitement de fond, faut-il y associer un anti-TNF en complément ? Si oui, pour quelle raison?
Réponse du rhumatologue : Le léflunomide (Arava®) est un traitement de la PR et du rhumatisme psoriasique. Il peut être donné en première ligne de traitement de fond seul, au même titre que le méthotrexate. En général, les anti-TNF seront proposés en cas d’efficacité...
